TEST ZALICZENIOWY z CHIRURGII semestr I u p. mgr M Zwolan z 20 pytań z dn.17.02.2023r.
1. Ciemnoczerwony kolor krwi w stolcu świadczy o:
2. Przerwa jasna (lucidum interwallum) jest charakterystyczna dla:
B. urazów czaszkowo-mózgowych,
3. Najczęstszym krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest:
C. owrzodzenie żołądka i dwunastnicy,
D. krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka.
4. U około 50% pacjentów z chorobą Gravesa–Basedowa występuje „triada Basedowa”. Co się składa na ten zespół objawów?
A. wole, wytrzesz gałek ocznych, bradykardia,
B. wole, wytrzeszcz gałek ocznych, tachykardia,
C. wole, wytrzesz gałek ocznych, hipertensja,
D. wole, wytrzesz gałek ocznych, hipotensja.
5. U pacjentki w wieku 43 lat zdiagnozowano guz w IV kwadrancie piersi lewej. Wskaż lokalizację IV kwadrantu:
A. górna przyśrodkowa część piersi,
B. dolna przyśrodkowa część piersi,
C. górna zewnętrzna część piersi,
D. dolna zewnętrzna część piersi.
6. Wtórne ognisko złośliwego nowotworu, którego punktem wyjścia jest guz umiejscowiony w innym, najczęściej odległym narządzie, nazywamy:
7. Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu podpajęczynówkowym powinien być ułożony w pozycji:
A. wyłącznie płaskiej na grzbiecie lub boku,
B. płaskiej na grzbiecie lub boku, z głową uniesioną pod kątem 30 stopni,
8. Które z wymienionych objawów NIE należą do wczesnych powikłań pooperacyjnych?
9. Rozejście się brzegów rany z możliwością ewenteracji jest późnym powikłaniem pooperacyjnym występującym u pacjentów niedożywionych, wyniszczonych. Najczęściej występuje w:
D. wszystkie odpowiedzi są nieprawdziwe.
10. Następstwa niedożywienia dzieli się na pierwotne i wtórne. Które wśród wymienionych należy do wtórnych?
D. zmniejszenie stężenia białek w surowicy krwi.
11. Przyczyną hipotensji pooperacyjnej NIE jest:
B. upośledzona wentylacja, opioidy,
12. Przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego NIE jest:
B. metalowe klipsy naczyniowe,
D. stent naczyniowy sześć tygodni od zabiegu.
13. Pacjentka w wieku 47 lat została przyjęta na oddział chirurgiczny z rozpoznaniem ostre zapalenie trzustki. Jakie są najczęstsze czynniki etiologiczne OZT?
B. schorzenia dróg żółciowych,
14. Jakie ciśnienie panuje w jamie opłucnej?
15. Zmniejszenie objętości płuca a tym samym zwiększenie objętości jamy opłucnej może być wynikiem:
A. naruszenia ciągłości ściany klatki piersiowej,
C. powietrza w jamie opłucnej,
16. Drenaż jamy opłucnej dzieli się na otwarty i zamknięty. Na czym polega otwarty drenaż opłucnej?
A. jama opłucnej ma bezpośrednią łączność z powietrzem atmosferycznym,
B. jama opłucnej odizolowana jest od atmosfery zestawem drenażowym czynnym (ssącym),
C. jama opłucnowa odizolowana jest od atmosfery zestawem drenażowym biernym (grawitacyjnym),
D. dren wychodzący z jamy opłucnowej umieszczony jest w zbiorniku pod wodą.
17. Odma jest stanem, w którym powietrze dostaje się do jamy opłucnej. Która spośród wymienionych rodzajów odmy może zagrażać życiu?
18. Wskaż miejsce nakłucia klatki piersiowej w sytuacji potwierdzenia odmy prężnej:
A. linia pachowa przednia II międzyżebrze,
B. linia środkowoobojczykowa II międzyżebrze, nad żebrem trzecim,
C. linia środkowoobojczykowej II międzyżebrze, pod żebrem,
D. linia pachowa przednia IV międzyżebrze.
19. Jakie działania rehabilitacyjne powinna prowadzić pielęgniarka w opiece nad pacjentem z drenażem klatki piersiowej?
A. gimnastyka oddechowa przez około 10–15min kilka razy dziennie,
C. układanie w pozycji Trendelenburga, monitoruje wykonywane ćwiczenia przez pacjenta,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
20. Przepona jest podstawowym mięśniem oddechowym. Podczas wdechu:
A. obniża się kopuła przez co zwiększa się objętość klatki piersiowej,
B. obniża się kopuła przez co zmniejsza się objętość klatki piersiowej,
C. podwyższa się kopuła przez co zmniejsza się objętość klatki piersiowej,
D. podwyższa się przez co zwiększa się objętość klatki piersiowej.
21. Zmieniasz opatrunek w okolicy drenu opłucnowego, dotykając skórę daje się wyczuć niebolesny obrzęk z charakterystycznym trzeszczeniem. Powyższy objaw może świadczyć o:
B. odmie podskórnej związanej z przeciekiem,
22. Pacjent z założonym drenem ssącym do jamy opłucnej jest niespokojny, splątany, pobudzony, w pewnej chwili rozszczelnia drenaż. Jaką czynność powinna wykonać pielęgniarka w pierwszej kolejności?
C. zastosować unieruchomienie pacjenta, wyłączyć ssanie ciągłe.
D. dodać dożylnie lek uspokajający, po czym powiadomić lekarza o swoich działaniach.
23. Zestaw dwubutlowy często stosowany jest do czynnego drenażu odmy, zestaw powinien się składać z:
A. butli z zastawką podwodną na wysokość 2–3 cm jałowego płynu,
B. butli zbiorczej, butli z zastawką podwodną, przewody łączące,
C. butli z zastawką podwodną, butli regulującej siłę ssania, butli zbiorczej (sekrecyjnej),
24. Na jakiej wysokości względem pacjenta (klatki piersiowej) powinien znajdować się zestaw drenażowy?
D. powinien wisieć na ramie łóżka.
25. Próba Valsalvy polega na:
A. maksymalnym wdechu przy otwartej głośni,
B. nasilonym wydechu przy zamkniętej szparze głośni po maksymalnym wdechu,
C. szybkim naprzemiennym głębokim oddychaniem,
D. nasilonym wydechem z pokasływaniem.
26. Jakie są najczęstsze przyczyny unikania kaszlu (odksztuszania) przez pacjenta we wczesnym okresie pooperacyjnym?
B. lęk przed rozejściem się rany,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
27. Rozpoznanie choroby tarczycy opiera się na:
A. oglądaniu pacjenta, badaniu palpacyjnym szyi, wywiadzie,
B. badaniu USG, biopsji cienkoigłowej, RTG szyi, scyntygrafii tarczycy, badaniu laryngologicznym,
D. wszystkie powyższe odpowiedzi prawidłowe.
28. Wole obojętne często występujące w postaci wola endemicznego, spowodowane jest:
A. niedoborem jodu w pożywieniu,
C. działaniem różnych związków chemicznych,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
29. Hormony tarczycy: trójjodotyronina (T3) i tyroksyna (T4):
A. przyspieszają przemianę materii,
B. zwalniają przemianę materii,
C. nie wpływają na przemianę materii,
30. Płynotok rozwija się u 2–3% pacjentów po urazie czaszkowo-mózgowym. W sytuacji uszkodzenia przedniego dołu czaszki pacjent może mieć płynotok:
D. wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe.
31. Skala Glasgow (GCS) służy do:
A. diagnozowania przyczyn śpiączki,
C. ustalenia wskazań do leczenia,
D. oceny zaburzeń świadomości.
32. Występujące u pacjenta po zabiegu operacyjnym tarczycy objawy w rodzaju: skurcz krtani, skurcze palców dłoni i nóg, drętwienie wokół ust świadczą o:
C. wystąpieniu przełomu tyreotoksycznego,
D. zapadnięciu się chrząstek tchawicy.
33. Przełom tyreotoksyczny jest następstwem nieleczonej w ogóle lub leczonej niewłaściwie nadczynności tarczycy w okresie przedoperacyjnym. Do objawów przełomu tyreotoksycznego zalicza się:
A. gorączkę, niepokój ruchowy i psychiczny,
34. Wystąpienie u pacjenta po zabiegu na tarczycy zmiany barwy głosu świadczy o:
A. uszkodzeniu nerwu krtaniowego wstecznego,
B. uszkodzeniu nerwów krtaniowych górnych,
C. porażeniu nerwów krtaniowych wstecznych,
D. zapadnięciu się chrząstek tchawicy.
35. Po zabiegu na tarczycy u chorego założony jest dren ssący Redona. W której dobie pooperacyjnej jest usuwany?
C. w drugiej lub trzeciej dobie,
36. Do zadań pielęgniarki w profilaktyce raka piersi zalicza się:
A. kształtowanie postaw społeczeństwa wobec do chorób nowotworowych,
B. naukę samobadania piersi, uświadomienie kobietom znaczenia samobadania,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
37. Dobór zewnętrznej protezy piersi ma za zadanie:
A. poprawę stanu psychicznego pacjentki,
B. poprawę stanu fizycznego pacjentki,
D. zapobieganie wadom postawy.
38. Automasaż to:
C. ćwiczenia ruchowe obydwu kończyn górnych,
D. ćwiczenia ruchowe obydwu kończyn górnych ze szczególnym uwzględnieniem strony operowanej.
39. Rekonstrukcję piersi można wykonać:
A. w trybie natychmiastowym lub odroczonym,
B. w dowolnym momencie leczenia,
C. po zakończonym leczeniu uzupełniającym,
D. wtedy, gdy pacjentka jest gotowa zarówno psychicznie, jak i fizycznie.
40. Galaktografia to metoda rentgenowska polegająca na:
A. prześwietleniu piersi bardzo małą dawką promieniowania RTG,
C. pobraniu pod kontrolą RTG materiału do badania cytologicznego,
D. śródoperacyjnym badaniu histopatologicznym.
41. Profilaktyka przeciwobrzękowa u kobiet leczonych z powodu raka piersi obejmuje:
A. wykonywanie automasażu dwa razy dziennie w celu wspomagania przepływu chłonki,
B. wykonywanie codziennie ćwiczeń poprawiających zakres ruchu w stawach obręczy barkowej,
42. Do objawów zapalenia pęcherza moczowego NIE należy:
43 Którego z wymienionych czynników NIE należy brać pod uwagę w rokowaniu rozległych oparzeniach?
A. powierzchni i głębokości oparzenia,
C. rodzaju ośrodka, w którym leczony jest pacjent,
44. Konwersja we wtórnej ocenie rany oparzeniowej oznacza:
A. bolesność rany oparzeniowej,
B. pogłębienie rany oparzeniowej,
45. W resuscytacji płynowej oparzonych pacjentów stosuje się regułę Parkland. Mając na uwadze ilość przetaczanych płynów (krystaloidów), należy wziąć pod uwagę:
A. 1 ml x % powierzchnia oparzenia x mc/kg,
B. 4 ml x mc/kg x % powierzchnia oparzenia,
C. 2 ml x mc/kg x % powierzchnia oparzenia,
46. Pacjent w wieku 65 lat doznał okrężnego oparzenia podudzi kończyn dolnych II / III°. Ranę wstępnie zaopatrzono. Przyjęty na oddział chirurgii, zgłasza silny ból w obrębie stóp, w badaniu fizykalnym stwierdzono sine, chłodne palce na obu kończynach, słabo wyczuwalne tętno na tętnicy piszczelowej tylnej i grzbietowej stopy. Jak nazywa się zabieg nacięcia oparzeniowego strupa?
47. Podawanie leków przeciwbólowych u chorego po urazie może następować:
A. bezpośrednio po urazie, w celu zniwelowania bólu,
B. w trakcie diagnostyki, w celu niedopuszczenia do wzmagania się bólu,
C. po pełnej diagnostyce chorego, aby podane leki nie zmieniały obrazu choroby,
D. w momencie odczuwania bólu przez chorego.
48. W przygotowaniu chorego do zabiegu operacyjnego istotnym elementem jest premedytacja, którą stosuje się zazwyczaj na 0,5–1 godzinę przed operacją. Premedytacja to:
A. fizyczne przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego,
B. psychiczne i fizyczne przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego,
C. farmakologiczne przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego,
D. farmakologiczne przygotowanie chorego do znieczulenia.
49. Proces gojenia rany składa się z kilku faz. W której dochodzi do tworzenia się blizny?
A. fazie zapalnej (wysiękowej),
D. fazie ziarninowania (proliferacji).
50. Marasmus to:
A. zmniejszenie masy ciała z zachowaniem prawidłowych stężeń białka i albumin w surowicy,
C. spadek odporności komórkowej,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
51. Wprowadzenie żywienia pozajelitowego odbywa się dwuetapowo. Celem pierwszego etapu jest wyrównanie objętości krwi krążącej, poprawienie perfuzji krwi oraz przywrócenie stanu równowagi gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. W drugim etapie natomiast określa się:
52. Żywiąc pacjenta przez przetokę odżywczą metodą porcji, przed podaniem pokarmu powinno się:
A. ułożyć go na prawym boku w pozycji półwysokiej,
B. ułożyć na lewym boku w pozycji półwysokiej,
C. ułożyć w pozycji półwysokiej, zaaspirować w celu sprawdzenia zalegania w żołądku,
D. ułożyć w pozycji półwysokiej, przepłukać przetokę.
53. Które ze stosowanych w żywieniu dojelitowym diet są gotowymi dietami przemysłowymi?
54. Biegunka jako najczęstsze powikłanie występujące u pacjentów żywionych dojelitowo spowodowana jest:
A. błędami dietetycznymi i zbyt szybką podażą diety,
B. błędami dietetycznymi, zbyt szybką podażą diety, zakażeniem diety,
55. W przypadku konieczności podawania leków przez przetokę odżywczą należy pamiętać o tym, by:
A. podawać leki tylko w formie płynnej,
B. podawać leki płynne/rozdrobnione w trakcie podawania diety,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
56. Ze względu na ryzyko rozwoju bakterii w przewodzie zestawu i możliwe zakażenie, zestawy do podawania diety należy wymieniać nie rzadziej niż co:
57. Reefeding syndrome to zespół objawów związany z:
A. ponownym szybkim i nadmiernym odżywieniem,
B. stanem po resuscytacji krążeniowo-oddechowej,
58. Na rozwinięcie zespołu ponownego odżywienia szczególnie narażeni są chorzy:
A. z jadłowstrętem psychicznym,
B. przewlekle głodzeni, niedożywieni,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
59. W zapobieganiu rozwojowi ponownego odżywienia oprócz przewidywania należy monitorować następujące parametry:
B. bilans płynów, elektrolity w osoczu i moczu,
C. częstość akcji serca, czynność oddechową, gazometrię krwi,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
60. Kompletne żywienie pozajelitowe oznacza dostarczenie organizmowi wszystkich niezbędnych składników – aminokwasów, cukrów prostych, emulsji tłuszczowych, elektrolitów, pierwiastków śladowych, witamin i wody. Dlatego też standard programu prawidłowego składu żywienia pozajelitowego wskazuje na konieczność przestrzegania zasad:
A. kompletności, proporcjonalności, różnorodności,
B. proporcjonalności, dopasowania, dobrowolności,
C. dopasowania, kompletności, różnorodności,
D. kompletności, proporcjonalności, dopasowania.
61. Żywienie troficzne” polega na:
B. podawaniu w trakcie żywienia minimalnych objętości pokarmu,
C. podawaniu w trakcie żywienia minimalnych objętości pokarmu, zapewniających minimum odżywiania,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
62. Leczenie przeciwkrzepliwe (preparaty heparyny) podajemy w okresie okołooperacyjnym w celu :
A. polepszeniu przepływu włośniczkowemu
B. zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo- zatorowym
C. przywrócenie prawidłowego ukrwienia kończyn
D. ułatwienia penetracji tkankowej antybiotyku
63. Odleżyna powstaje w wyniku:
A. zaburzeń ukrwienia wywołanego uciskiem
B. zaburzeń ukrwienia wywołanego zakrzepem
C. zaburzeń ukrwienia spowodowanego niedrożnością naczynia wieńcowego
D. nadmiernie miejscowego gromadzenia się tkanki tłuszczowej
64. Pielęgniarka oceniając wg. skali Glasgov stan świadomości pacjenta musi wziąć pod uwagę:
A. głębokość snu, szerokość źrenic
B. otwieranie oczu, odpowiedź słowną, odpowiedź ruchową
C. stan napięcia mięśniowego
D. stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu
65. Jaką krew dobiera się do przetoczenia przypadkowemu biorcy krwi?
A. zgodną w układzie ABO i antygenach D, C,c, E, e z układu Rh
B. zgodną w układzie ABO i antygenie K z układu Kell
C. zgodną w układzie ABO antygen D nie ma znaczenia w takim doborze
D. zgodną w układzie ABO i antygenie D z układu Rh
66. Zaznacz, które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
A. termin ważności KKCz z przygotowanego w układzie otwartym wynosi 6 godzin, a KKP 8 godzin od momentu zakończenia preparatyki
B. termin ważności KKCz przygotowanego w układzie otwartym wynosi 8 godz., a KKP 6 godzin, od momentu zakończenia preparatyki
C. termin ważności KKCz i KKP przygotowanych w układzie otwartym wynosi 8 godzin
D. termin ważności KKCz i KKP przygotowanych w układzie otwartym wynosi 6 godzin
67. W przypadku wystąpienia objawów niepożądanej reakcji poprzetoczeniowej należy:
A. porozmawiać z pacjentem, uspokoić go, a następnie kontynuować toczenie aż do wykorzystania całej objętości składnika krwi
B. porozmawiać z pacjentem , uspokoić go, a następie kontynuować toczenie aż do wykorzystania całej objętości składnika krwi
C. przerwać toczenia, pobrać próbkę krwi od pacjenta, wyrzucić pojemnik z którego były przetaczane składniki krwi, wypełnić protokół zgłoszenia niepożądanej reakcji poprzetoczeniowej
D. przerwać toczenie, pobrać próbkę krwi od pacjenta, zabezpieczyć jałowo pojemnik z którego były przetaczane składniki krwi, wypełnić protokół zgłoszenia niepożądanej reakcji poprzetoczeniowego i przesłać wszystko do banku krwi
68. Zasady przetoczenia KKP, FFP Krioprecypitatu:
A. należy niezwłocznie po ich wydaniu z banku krwi przetoczyć nie dłużej niż 30 minut
B. należy rozpocząć do 30 minut po ich wydaniu z banku krwi i przetaczać nie dłużej niż 4 godz.
C. należy rozpocząć do 1 godziny po ich wydaniu z banku krwi i przetaczać nie dłużej niż 30 minut
D. żadna z powyższych
69. Do zadań pielęgniarki (położnej) należy:
A. pobranie próbek krwi od pacjentów, identyfikacja biorcy i kontrola dokumentacji przed przetoczeniem na zlecenie lekarza, obserwacja pacjenta w trakcie i po przetoczeniu
B. udokumentowanie zabiegu przetoczenia i wystąpienia niepożądanych reakcji lub zdarzeń w książce transfuzyjnej i księdze raportów pielęgniarskich
C. poinformowanie pacjenta o ryzyku i korzyściach wynikających z przetoczenia, oraz ustalenie wskazań do zabiegu przetoczenia
D. prawidłowe A i B
70. W układzie ABO występują przeciwciała:
A. naturalne
B. anty- A
C. anty- B
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
.....................................................................................................................................
| Rozpoczęto | piątek, 17 lutego 2023, 21:48 |
|---|---|
| Stan | Ukończone |
| Ukończono | piątek, 17 lutego 2023, 22:09 |
| Wykorzystany czas | 21 min. 28 sek. |
| Punkty | 19,00/20,00 |
| Ocena | 9,50 pkt. na 10,00 pkt. możliwych do uzyskania (95%) |
| Informacja zwrotna | super jesteś mistrzem |
Komentarze
Prześlij komentarz